科普面对面
中药的“先煎后下”
小鲁
小安最近感冒了，大夫给她开了一些中药，她看了看药方，薄荷后面写了“后下”，而我最近也在吃中药调理睡眠，龙骨后面写着“先煎”~
“先煎”和“后下”是什么意思呢？
今天就和大家聊聊
中药的特殊煎煮方法
我们知道，中药袋子上一般都会标有煎煮的时间和次数，大家回家只需按照说明煎煮就可以了。但很多患者都会遇到和小安和小鲁相同的经历，拿到家的中药处方中，一些饮片后面标着“先煎”或者“后下”，究竟什么样的中药需要“先煎”或者“后下”呢？
一般来说，不易溶于水或毒性较强的中药要先煎，而含挥发性成分或久煎有效成分易破坏的药物在煎煮时应后下。
01
怎样“先煎”？
需要先煎的中药材
一是矿石、贝壳类或角甲类药物，如生石膏、寒水石、赤石脂、灵磁石、代赭石、海浮石、礞石、自然铜、牡蛎、石决明、珍珠母、海蛤壳、瓦楞子、龟板、鳖甲、穿山甲、龙骨、龙齿、水牛角等。
方法：先打碎再煎30分钟，再放入其他中药按照医嘱一同煎煮。
二是只有先煎才起作用的：天竺黄、火麻仁、石斛等。
方法：先煎30分钟后，再放入其他中药按照医嘱一同煎煮。
三是先煎去除或者降低毒性的：乌头、附子、商陆等。
方法：先煎1-2小时，再放入其他中药按照医嘱一同煎煮。
02
怎样“后下”？
需要后下的中药材
一是气味芬芳、含挥发油多的药物，包括薄荷、藿香、木香、豆蔻、砂仁、草豆蔻、檀香、沉香、降香、青蒿、细辛等；二是久煎容易减轻功效的药物，如钩藤、杏仁、生大黄等。
方法：在煎煮结束前最后5-10分钟下锅即可。
以后大家再遇到
先煎或者后下的问题
不用烦恼
看看这篇中药煎煮方法就ok啦！
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