得白癜风怎么治 http://www.jk100f.com/m/摘要:28岁的薛先生患有胆囊结石,来我院检查后,我通过中药口服治疗,治疗上予以“利胆排石汤合茵陈蒿汤”加减,“胆宁片”口服治疗,第3周就诊时患者右上腹疼痛已基本消失,2个月后复查,胆囊结石较前减小,右上腹痛未见复发,同时也提醒其以后的生活中也要注意多喝水、多吃新鲜蔬菜和水果、避免暴饮暴食。
男,28岁
胆囊结石
医院
年8月
中药口服治疗,治疗上予以“利胆排石汤合茵陈蒿汤”加减,“胆宁片”口服治疗。
4周
第3周就诊时患者右上腹疼痛已基本消失。2个月后回访症状进一步好转。
(声明:本文仅用于科普用途,为了保护患者隐私,以下内容里的相关信息已进行处理)
一、初次面诊
薛先生体检发现胆囊结石20天余,来我院再次体检时,建议手术,拒绝手术治疗,两周前出现右上腹部胀痛不适,起始症状轻微,逐渐加重,饱餐进食油腻食物后明显,可缓解,夜间疼痛明显。痛引肩背,尿黄,大便秘结,舌质红,苔黄腻,脉弦数。既往史:既往体健,新冠疫苗已接种。专科情况:腹部平软,无胃肠型蠕动波,腹壁静脉无曲张,腹无压痛,肝脾肋下未及,肝脾肾区无叩击痛,墨菲氏征阳性,肠鸣音正常。辅检示:肝胆彩超示:胆囊炎,胆囊结石。中医诊断:胁痛(肝胆湿热证),西医诊断:1.胆囊结石;2.慢性胆囊炎。
二、治疗经过
治疗原则:清肝利胆,利湿止痛。
初诊:治疗上予以“利胆排石汤合茵陈蒿汤”加减。处方如下:柴胡,郁金,木香,白芍,金钱草,郁金草,蒲黄,枳壳,五灵脂,茵陈,栀子,大黄;7付,水煎服,“胆宁片”口服治疗。
二诊:服上方7剂后,薛先生右上腹疼痛稍有好转,未见放射性疼痛,口干,纳可,夜寐一般,二便较前好转,舌质红,苔薄黄,脉弦数,服药后症状好转,下一步仍守上方加减。处方如下:柴胡,郁金,木香,白芍,金钱草,郁金草,蒲黄,枳壳,五灵脂,茵陈,栀子,大黄,赤芍,丹皮;7付,水煎服,每日一付,分早晚两次饭后温服。“胆宁片”口服治疗。并嘱薛先生多饮水,保持心情舒畅。
三诊:服上方7剂后,薛先生右上腹疼痛基本消失,无口干,口苦,纳可,夜寐一般,二便正常,舌质红,苔薄黄,脉弦数,下一步仍守上方。处方如下:柴胡,郁金,木香,白芍,金钱草,郁金草,蒲黄,枳壳,五灵脂,茵陈,栀子,大黄,赤芍,丹皮;7付,水煎服,每日一付,分早晚两次饭后温服。“胆宁片”继续口服治疗。2个月后复查,胆囊结石较前减小,右上腹痛未见复发。
三、治疗效果
薛先生体检发现胆囊结石,引起上腹部疼痛,痛引肩背,其舌质红,苔黄腻,脉弦数,故治疗上予以“利胆排石汤合茵陈蒿汤”加减,“胆宁片”口服治疗。第3周就诊时患者右上腹疼痛已基本消失。2个月后复查,胆囊结石较前减小,右上腹痛未见复发。
四、注意事项
我叮嘱薛先生,一定要把胆囊炎当回事,以后的生活中也要注意1、多喝水,水可以加速人体的新陈代谢,帮助您分解结石,加速结石排除体外。2、要多吃新鲜蔬菜和水果,降低体内胆固醇的含量。3、千万避免暴饮暴食,要严格控制好体重。
五、个人感悟胆囊结石是一种非常常见的疾病,主要见于成年人,结石多为胆固醇结石或以胆固醇为主的混合性结石。因此,预防胆结石的发生,调节饮食也至关重要的,我们平常的饮食应该吃的不要过饱,还有荤素搭配,五谷杂粮也要吃,少吃高胆固醇食物、多吃含维生素A丰富的蔬菜水果。长期的锻炼可以让人身体健康,增强抵抗力,锻炼还可以使内脏器官的功能增强,膈肌和腹肌运动对胆囊起一种按摩作用,防止胆汁淤滞。#医生真实经验#