木香配伍治更年期综合征
今天在看医案之前啊，我们先来看下明代医家李中梓的《药性解》中是如何描述木香这味药的呢？“味苦辛，性微温，无毒，入心、肺、肝、脾、胃、膀胱六经。主心腹一切气、痃癖征块、九种心疼，止泻痢，除霍乱，健脾胃，消食积，定呕逆，下痰壅，辟邪气瘟疫，杀疟虫精物。形如枯骨、苦口沾牙者良”。李中梓认为啊木香辛入肺，苦入心，而温性呢有益于脾胃，所以入肺经、心经、脾经和胃经，同时呢根据五行的相生顺序我们可以知道肝为心之母，子能令母实，母子之间是存在非常紧密的联系的，所以木香入心经的同时，也就可以视为入肝经，对肝经病变的治疗也会有好处，另外肺与膀胱通过三焦油膜相通，所以入肺经的同时也可以入膀胱经。那么关于木香归经的认识，这只是李中梓的一家之言，大家可以作为参考。根据木香的归经呢，就可以推出木香可以调节胸腹部气机，治疗气机不畅引起的各种疼痛，还可以治疗泻痢霍乱，健脾消食，止呕消痰，逐瘀祛毒。后面呢李中梓还在书中提到了木香优劣的鉴别方法，一般长得像枯骨，尝起来比较苦，而且还粘牙的木香品质比较好。
图｜木香
好了，今天的木香小科普就给大家分享这么多，下面我们进入医案部分。医案中的这个患者是个五十多岁的中年妇女，她是个更年期综合征患者。她绝经、烘热汗出已经有2年的时间了，来看病时啊，正好是夏天，她口干口苦的情况很明显，另外眼睛会感到干涩，脾气也不好，一点小事就能惹毛她，胃口不好，吃饭不香，晚上睡觉容易醒，还伴有腰酸的症状，不过她的大小便还算正常，大夫给她看了舌把了脉，发现她的舌尖比较红、苔薄*，脉呢细沉数，那么大夫根据她的临床表现，认为是肝肾阴虚、心肝气火偏旺导致的，所以治疗方法呢就很明确了，要采用滋肝肾之阴，清心肝之火的方法进行治疗。下面呢我们就一起来看下具体的药物组成：
钩藤15g、莲子心5g、*连3g、山茱萸10g、牡蛎20g（先煎）、干地*10g、枸杞子15g、太子参15g、淮山药10g、茯苓15g、广郁金10g、浮小麦30g（包煎），共7剂，用水煎服，每日两次，同时辅以心理疏导
那么患者吃完药后，全身症状都有好转，但是两眼干涩的情况还跟之前一样。所以呢医生去了茯苓，加了女贞子15g，让患者继续服用7剂。
那么这个患者吃了药后，已经没有烘热汗出的感觉了，但是吃药这两天啊，感觉脘腹有点胀闷，大便稀溏，所以医生把方子里的莲子心、*连、干地*，加了10g佛手片、6g广木香还有10g的六神曲，服7剂。
那么吃完药之后呢，患者所有不适的症状基本都消失了，只是感到腰部有点酸，那么大夫效不更方，让患者继续服用三诊时的方子，后续根据患者的病情表现，略微调整用药，差不多吃了有一个月，最后完全康复了。
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