北京中科刘云涛 http://pf.39.net/bdfyy/bdfal/161211/5112763.html中医学对于便秘,采取审证求因,详细辨别病症的寒热虚实,并且根据个体不同体质,区别治疗,重在调节、恢复大肠正常的传导功能。
便秘一般分为虚实两大类七个证型:实秘包括热秘、冷秘和气秘三个证型;虚秘包括气虚秘、血虚秘、阴虚秘与阳虚秘四个证型。
实秘
Q
1,热秘
A
①病因:
即“阳结”,指燥热、阳热内结,灼伤津液引起的便秘。
②临床表现:
大便干结、排便困难,伴腹胀腹痛、口干口臭、面红心烦、小便短赤,舌红。
③治法:泄热通腑,清热润肠。
④方药:
泄热通腑法常用调胃承气汤治疗。清热润肠法常用麻子仁丸(汤)治疗。
⑤中成药:
老年人、孕产妇的肠胃积热型便秘,可用麻子仁丸、麻仁软胶囊、麻仁润肠丸、通便灵胶囊等中成药治疗。
Q
2,冷秘
A
①病因:
即“阴结”,指冷气、阴寒凝结,津液不通所致的便秘。
②临床表现:
大便艰涩、排出困难,伴腹部冷痛、不喜按压,手足不温,恶心呕吐,舌苔白腻
③治法:温里散热,通便止痛。
④方药:
可用大*附子汤加味治疗。
⑤中成药:
可用大*附子丸(蜜丸、水泛丸)、半硫丸等中成药治疗。
Q
3,气秘
A
①病因:
即情志郁结、气壅肠道,胃肠运动受阻引起的便秘。
②临床表现:
大便干、欲便不得,伴腹胀肠鸣,打嗝、胸胁胀闷,食欲不振等。
③治法:顺气行气,导滞通便。
④方药:
可用六磨汤等方治疗。
⑤中成药:
婴幼儿、中老年气秘,可用四磨汤口服液、木香槟榔丸等中成药治疗。
虚秘
Q
1,气虚秘
A
①病因:
即气虚,胃肠蠕动无力导致的便秘。
②临床表现:
大便并不干硬,虽有便意但排便困难,用力努挣则汗出短气,伴精神不振、身疲乏力、面色淡白。
③治法:补中益气,润肠通便。
④方药:
可用*芪汤治疗。
⑤中成药:可用便秘通口服液、润肠通便口服液等中成药治疗。
Q
2,血虚秘
A
①病因:
即血虚,胃肠失润导致的便秘。
②临床表现:
排便不畅,伴面色无华、口唇色淡、心悸气短、头晕健忘、失眠多梦,舌淡苔白。
③治法:养血补血,润燥通便。
④方药:
可用通润四物汤治疗。
⑤中成药:
可用常通舒冲剂、通便灵胶囊或复方阿胶浆等中成药治疗。
Q
3,阴虚秘
A
①病因:
即阴津虚亏,胃肠燥结引起的便秘。
②临床表现:
大便干结,形体消瘦、口干口苦、头晕耳鸣、心烦少眠,舌红少苔。
③治法:滋补阴液,润肠通便。
④方药:
可用增液汤加味治疗。
⑤中成药:可用五仁润肠丸、左归丸等中成药治疗。
Q
4,阳虚秘
A
①病因:
即阴津虚亏,胃肠燥结引起的便秘。
②临床表现:
大便排出困难,伴面色白、畏寒肢冷、腹中冷气攻痛或腰脊冷痛、尿多频数。
③治法:温阳散寒,开秘通便。
④方药:
可用济川煎加味治疗。
⑤中成药:可用苁蓉通便口服液或右归丸等中成药治疗。
单方药剂—大*
为植物掌页大*或唐古特大*等的根或根茎,又名“将*”,味苦,性寒,入胃、大肠等经,有泄热通便的作用,适用于热结便秘,妇女月经期、妊娠期及哺乳期均应慎用或忌用。
本文选自邓沂教授主编,朱向东副主编,胡*平、汪荣斌、文雯编写,人民卫生出版社出版的《从胃肠病谈养生》,最终解释权归原作者所有。由“微言精医”