木香配伍治慢性盆腔炎
今天我们在看具体医案之前呢,还是来跟大家科普下有关木香的本草学小知识,明代医家李中梓的《药性解》中曾这样描述过木香:“盖心乃一身之主,气血之所听命者也,有主则能塞气,肺气调则金能制木,而肝火自伏矣。凡人有怒,则肝气拂逆,而反忏其元气,心有纵肝之情而不能制,则肝气于是乎盛,或为拂逆,或为攻冲,得木香则心气畅而正气亦畅,肝气何拂逆之有哉,实心之行夫肝也,非肝之自行也。东恒以*连制之,恐其气行过于通畅,不无走泄之患耳”。那么这段话呢就是说肺气充盈,宣发肃降功能正常,那么肺金就能很好地发挥制约肝木的作用,肝火就不会亢盛。一般容易发怒的人,肝火都比较亢奋,子病及母,导致肾水也受到亏损。那么根据实则泻其子的原则,肝火旺盛我们就通过泻心火达到平肝火的目的,也就是原文说的“心气畅则正气亦畅”,而木香呢就能够使心气畅。那么李中梓呢还说到李东垣在用木香行心气的同时,还加用*连去制约木香行气的效果,是为了防止木香过于行散导致气阴耗散。
图|木香
好了,那么木香小科普部分就给大家介绍这么多,下面我们来看今天的医案部分。这个医案的患者是个三十多岁的女性,她在2年前啊曾被诊断为慢性盆腔炎,近几个月又复发了。她一般在月经周期的第18天会出现两侧少腹胀痛的情况,另外还会有腰骶部酸疼,白带比较多,而且颜色也比较*。她最后一次月经量呢比较多,而且颜色比较红,有血块,行经期间还伴随有腹泻。据她描述,她平时的胃口也不好,睡眠比较差。那么后来啊大夫给她把了脉,看了舌。发现她的脉比较细,舌淡红,苔*腻。那么大夫认为这是脾肾阳虚的表现,同时夹有湿热。所以治疗方法呢采用健脾补肾,佐以清利湿热的方法。那么下面啊我们就一起来看下药味组成:
*参15g、红藤15g、败酱草15g、白术10g、续断10g、桑寄生10g、五灵脂10g、神曲10g、山楂10g、茯苓10g、木香9g,共7剂,每日一剂,用水煎服
那么患者吃了药之后呢,腹痛就减轻了,腰骶部疼痛也消失了,舌淡红,苔薄腻,脉弦细。那么大夫仍然以补肾健脾为主,少佐助阳。下面我们一起来看下二诊方的具体药物组成:
*参15g、钩藤12g、紫石英12g、白术10g、山药10g、牡丹皮10g、茯苓10g、续断10g苍术10g、泽兰10g、五灵脂10g,陈皮6g,共7剂,每日一剂,用水煎服
那么患者前后共治疗了差不多有三个月,不适症状全部消失了,临床痊愈。
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